SOLICITUD DE CAMPAMENTO


 

Nos gustaría invitar a su familia a nuestro 10o Campamento de Familia el 5-7 de Junio. El campamento, Thousand Pines, en Crestline nos está proveyendo dos días muy divertidos! Espacio es limitado.

 

Si está interesado en atender el campamento y está SEGURO que puede asistir el evento completo de 2 dias, por favor complete la Solicitud de Campamento ántes del 30 de ABRIL 2015. Formas recibidas antes del 30 de Abril NO garantizan su lugar. Espacio se llenara en el orden que recibimos las formas con prioridad dada a familias que no han participado anteriormente.

 

La invitación es para familias con niño(a)s entre las edades de 5-18 años. Campamento es proveído por el Club “Silver Dollar Club,” TE Connectivity y CCFSC, no habrá ningún costo.


Tiene que proveer su propio transporte, sleeping bag o sábanas y todo lo que ocupe para baño.

CCFSC les avisara si hay espacio en cuanto recibamos su Solicitud.  Espacio no es garantizado.




Preguntas marcadas con * son obligatorios.

     



Nombre del Paciente: *
Edad:
Talla de Camisa:

Hermano/a Nombre:

Edad:

Talla de Camisa:

Hermano/a Nombre:

Edad:

Talla de Camisa:
 

Hermano/a Nombre:

Edad:

Talla de Camisa:
 

Hermano/a Nombre:

Edad:

Talla de Camisa:
 
Nombre de Madre: *

Talla de Camisa: *
 

Nombre de Padre:

Talla de Camisa:
 
Seleccione Uno:
  • Regresando por segunda ves
  • Primer Campamento con CCF
Correo Electronico: *
Teléfono:
Dirección:
Ciudad:
Codigo Postal: